学生各種届出用紙
| 外部医療機関で定期健康診断を ・・・・・・・・・・・・・受ける場合 |
診断書書式 |
| 健康観察表（毎日の健康記録用） Daily health record |
健康観察表（日常用） Health Check sheet |
| 学校感染症（インフルエンザ・コロナを除く）にかかった場合 | 学校感染症 治癒証明書 |
| インフルエンザにかかった場合 |
登校日まで記載： インフルエンザ用健康観察表 Health Check sheet（Flu） |
| 新型コロナウイルス感染症にかかった場合 | 登校日まで記載： 新型コロナウイルス用健康観察表 Health Check sheet（COVID-19） |
| 海外渡航前～海外渡航後の体調管理表 | 海外渡航用健康調査票 |
| 海外から本学に留学するときの診断書 | 英文健康診断書(予防接種欄あり) 英文健康診断書 |
教職員各種届出用紙
| 外部医療機関で定期健康診断を ・・・・・・・・・・・・・受ける場合 |
教職員健康診断書 |
| 採用時健康診断書 | 採用時健康診断書 様式１（常勤） 採用時健康診断書 様式２（非常勤） 採用時健康診断書 様式２（給食） |
| 非常勤職員結核健康診断報告書 | 結核健康診断報告書 |
| 6か月以上の海外派遣(出張)における ・・国出国前および帰国後の健康診断書 |
海外派遣労働者健康診断書 立替払請求書（見本) 立替払請求書 |
相談・問合わせ窓口
各種届出用紙に関するお問合せ、確認等につきましては、
下記担当窓口までお願いいたします。
静岡大学保健センター （平日8：30～17：15）
静岡支援室 電話054(238)4468 E-mail: hokekan@adb.shizuoka.ac.jp
浜松支援室 電話053(478)1012 E-mail: hokehama@adb.shizuoka.ac.jp
